Действия след падане, проверка на общото състояние и помощ – съвети дава д-р Иван Георгиев от Военномедицинска академия

Различни са причините за повишения травматизъм през зимния сезон. На първо място, това е подхлъзването върху заледена или заснежена повърхност. И на второ – възрастните хора над 60 години, които често са с неразпозната до момента остеопороза. Това казва д-р Иван Георгиев  от екипа на Катедрата по ортопедия, травматология, реконструктивна хирургия и физиотерапия във Военномедицинска академия (ВМА).

Остеопорозата се характеризира с постепенна загуба на костно вещество и промяна в архитектурата на костта, които водят до повишен риск от фрактури. Моят съвет към жените в менопауза, както и към всички пациенти над 60-годишна възраст, е поне веднъж на всеки 2 години да си правят изследване на костната плътност, т.нар. остеодензитометрия. И – при стойност под -2.5, незабавно да започнат лечение. За съжаление, това заболяване протича безсимптомно в продължение на години и много често първият симптом е счупването от нискоенергийна травма, каквато е падането от собствен ръст.

Най-честото счупване след подхлъзване и падане е в областта на китката. На второ място са счупванията в областта на глезена, следват тези на тазобедрената става, рамото, лактите и колената.

За да не станем пациенти на Спешното, е добре да спазваме няколко простички правила.

Основен фактор за зимния травматизъм е подхлъзването върху сняг и лед. Така че, бих посъветвал всеки, който възнамерява да излезе навън, да подбере подходящо топло облекло, обувките да с висок грайфер и винаги да носи в джоба си зареден мобилен телефон, в случай на нужда.  

Първото нещо, което трябва да направите, ако паднете, е да направите оценка на състоянието си, като си отговорите на няколко въпроса:

• Имате ли болка и ако е така – къде точно ви боли?
• Имате ли удар в областта на главата и дали сте губили съзнание?
• Можете ли да движите ръцете и краката си?

Ако установите, че падането не е било тежко се препоръчва да се обърнете на една страна, да се подпрете на ръце, да свиете коленете и да се опитате да станете.

За съжаление, понякога падането може да ви отведе и в болница. Кога е нужно да посетим спешния център, без да отлагаме?

Всеки един пациент след падане и травма в областта на главата и шията – със или без загуба на съзнание, падане с удар в областта на гръдния кош и ребрата – със или без затруднено дишане, падане и удар в областта на гръбначния стълб, травма в областта на долните или горните крайници, водеща до функционален дефицит на крайника – невъзможност да се стъпи на крака или невъзможни движения на ръката в областта на рамото, лакътя или китката, трябва незабавно да бъде откаран и прегледан в спешното отделение на най-близката болница.  

Зимата е истински рай за скиори и сноубордисти, но при тях рискът от фрактури е силно завишен. На какво трябва да обърнат внимание – особено преди да направят първото си спускане за сезона.

На първо място е екипировката, която включва използването на термобельо, грейки с добра топлоизолация и висока водоустойчивост, топли ръкавици, удобни и настроени към ски автоматите обувки (според индивидуалното тегло). Задължително е носенето на каски от скиорите и сноубордистите, както и използване на протектори за колената и лактите. Много важно преди да се качим на лифта е да сме сигурни, че имаме зимна застраховка, покриваща, в случай на злополука, специализиран транспорт и болнично лечение по спешност (на почиващите в чужбина това може да спести непредвидени разходи от хиляди евро). Също така, да сме проверили метереологичната прогноза за деня, защото времето във високите части се променя изключително бързо.  

Остава и правилото да не сме сами в планината, както и да се спускаме само по добре обработени и отъпкани писти също може да ни спести много неприятности.

Децата или възрастните посещават по-често травматологичния кабинет през зимата? За радост на родителите, в повечето случаи малчуганите падат, изтупват се от снега и отново са на пързалката. Това се дължи на особеностите на детския организъм – костите им имат голямо хрущялно съдържание и са с висока еластичност. Допълнителни фактори, благоприятстващи по-лекия травматизъм при тях, са по-ниският ръст и телесно тегло..

Въпреки това, е добре да помним, че те не са умалено копие на възрастните. Ако след падане имаме болка, която продължава повече от 30 минути, детето трябва да бъде прегледано от лекар.

Това става чрез личния им профил и с електронен подпис, след първото влизане системата ги пуска свободно автоматично

Родителите вече имат достъп до електронните пациентски досиета на деца си и всички техни електронни здравни документи, вписани в Националната здравноинформационна система (НЗИС). Това обявиха на пресконференция днес заместник-министърът на здравеопазването доц. Петко Стефановски и Ивайло Стойчев – мениджър проекти в „Информационно обслужване“. Участие в пресконференцията взе и Александър Огнянов – директор на Дирекция „Здравно-информационни системи“ в МЗ.

За да получи достъп до здравното досие на детето си, е необходимо родителят първо да осъществи достъп до личния си профил в my.his.bg, което се извършва чрез електронен подпис. Веднъж влезли в собственото си досие, родителите получават автоматичен достъп и до профила на детето/децата си.

След сдвояване с мобилното приложение еЗдраве чрез QR-код, този достъп може да бъде осъществяван през смартфона, без да е необходимо повторно използване на електронния подпис или допълнителна регистрация.

За достъп на родителя до профил на дете се използва базата данни на Главна дирекция „Гражданска регистрация и административно обслужване“ (ГРАО).

След влизане в „Моето пациентско досие“ в my.his.bg, от падащо меню всеки родител има възможност за достъп до профила на детето/децата си. Системата е изградена така, че ако даден потребител влезе в профила на детето си, секцията  „Моето досие“ се променя с името на детето. При достъп до профил на дете през мобилното приложение еЗдраве, се визуализира съобщение на червен екран, което предупреждава родителя, че вече не е в своя профил, а в този на детето му.

Новата функционалност дава достъп на всеки родител до всички вписани в НЗИС електронни записи на детето/децата – електронни прегледи, електронни направления, резултати от изследвания, ваксини, рецепти, кръводарявания, болничен престой и др. Предстои там да бъдат добавени и медицинските бележки за извинение на отсъствията, допуснати в училище.

Мобилното приложение еЗдраве осигурява възможност и за активиране на известия, свързани с издаването на нов електронен здравен документ или коригирането на вече съществуващ такъв на дете. Активирането на нотификации се осъществява през меню „Настройки“ от профила. След като влязат в настройките на приложението, потребителите трябва да изберат „Известия“ и да включат опцията „За всички свързани лица“. Родителите имат възможност да изберат дали да получават нотификации само за собствения си профил, за всички свързани лица, или и за двете.

Възможността за достъп на родителите до пациентски досиета на деца беше категоричен победител в анкетата на сайта his.bg за желанията на потребителите какви нови функционалности трябва да съдържа електронното здравно досие.

Бъдни вечер наближава, а с това шетнята за постната трапеза. На Балканите киселото зеле е зимнина, разпространена във всички страни. Сармите също са ястие, широко застъпено на полуострова. Те могат да бъдат както с, така и без месо. Предлагаме ви постния вариант, който е подходящ както за постещи, така и за вегани. И най-вече за така очакваната вечер в навечерието на Рождество Христово. Продуктите с отлично качество и на изгодни цени – във веригата магазини АВАНТИ (Виж ТУК).

Първа рецепта

Необходими продукти: 15/20 листа от кисело зеле, 200 грама бял ориз, 1 глава кромид лук, 200 грама орехи, зехтин, олио, черен пипер, червен пипер, чубрица.

Начин на приготвяне:

Нарязваме на дребно лука и го задушаваме в малко зехтин, прибавяме ориза, натрошените орехи и подправките. Запържваме ориза за пет минути и го заливаме с чаша гореща вода. След като той „изпие“ водата, сместа е готова. Изрязваме по-плътните части от зелевите листа, и навиваме стегнато самичките. Подреждаме в тавичка и ги заливаме с вода. Слагаме ги във фурната докато попият цялата вода.

Втора рецепта

Продукти: 1 кисела зелка 1 ч.ч. ориз 50 мл. олио 2 моркова 2 стръка праз лук 8 скилидки чесън 1 ч.л. червен пипер 1 ч.л. чубрица черен пипер 100 г стафиди вода зелев сок.

Приготвяне: Нагрява се олиото, в него се задушава нарязаният праз лук, чесън и моркови. Прибавя се нарязаната зелка. Налива се малко вода и малко зелев сок. Оставя се да къкри, докато зелето поомекне. След това се добавят – чубрица и черен пипер, както и стафидите. След няколко минути се махат от огъня. Завиват се сарми с плънката в зелевите сарми, може и лозови, се пече в загрята на 180 градуса фурна до готовност.

Помага на жените да възстановят емоционалното си равновесие

Пероралното лекарство, одобрено от регулаторните органи в САЩ за лечение на следродилна депресия, вече е налично в аптеките, обяви ЮПИ. Медикаментът вече се продава в САЩ. Той би трябвало да помага на жените да възстановят емоционалното си равновесие след раждане.

„Критично важно е обществото да припознае следродилната депресия като сериозно състояние“, каза Уенди Дейвис, изпълнителен директор на организацията „Постпартум съпорт интернешънъл“, допълвайки, че жените от расовите малцинства са непропорционално засегнати от липсата на грижа. „Подобни лекарства са знак за това, че сме една стъпка по-близо до приоритизиране на майчиното здраве.“

Американската агенция по храните и лекарствата одобри медикамента през август тази година.

Следродилната депресия е сериозно и потенциално застрашаващо живота състояние, при което жените изпитват тъга, вина, умора, усещане за непълноценност. В някои по-тежки случаи те могат да наранят себе си или детето си. Следродилната депресия може да наруши връзката между майката и детето и следователно може да има тежки последствия за физическото и емоционалното развитие на бебето, каза д-р Тифани Форкион, директор на отдела по психиатрия към Агенцията по храните и лекарствата.

Една от осем жени в САЩ развива следродилна депресия преди или след раждането.

Едно от задължителните блюда на трапезата на Бъдни вечер, не го пропускайте

Пълнените чушки с боб са почти толкова задължителни за трапезата на Бъдни вечер, колкото и постните лозови сарми, содената питка и тиквеникът.

Рецептата за пълнени чушки с боб е типичен представител на българската национална кухня, като съчетава два много характерни за нашата трапеза продукта – сушени червени чушки и боб. Това ястие типично за българската национална кухня. То е особено популярно в Северозападна България, като там някои домакини към боба за пълнене добавят и смлени или счукани орехи.

Ако чушките са сухи, а не пресни пиперки, каквито вече могат да се купят от магазините във всеки сезон, нашето ястие става въз сухо. Ако това не е по вкуса ви, „Следвай ме” ви предлага в плънката от боб да добавите чаша и половина нарязани на ситно кисели краставички или кисело зеле. Така вашето ястие за Бъдни вечер ще е по-профилно, т.е. по-леко, както казват в северозападна България и ще е леко кисело, което е допълнителен бонус към неговия добър вкус. Пълнените чушки с боб на Бъдни вечер непременно се поднасят с чаша хубаво червено вино. Всичко необходимо за вашата празнична трапеза можете да намерите в магазини АВАНТИ, вижте ТУК. Предлагаме ви две базови рецепти за чушки с боб.

Първи вариант

Продукти: боб – 500-700 г, кромид лук – 2 глави, сушени чушки – 8 – 10 в зависимост от големината, олио – 1 чаша, джоджен – на вкус, сол – на вкус, червен пипер – на вкус.

Приготвяне:  Както във всяка рецепта с боб, така и в рецептата за пълнени чушки с боб, подготовката на боба е първата и най-важна стъпка. Бобът трябва да престои няколко часа във вода, след което се слага да заври и първата вода се излива. След това наливате вода и връщате боба на котлона и варите, докато омекне, почти до пълно сваряване, тъй като ще бъде подлаган още на термична обработка. Докато бобът се вари, обелете и нарежете лука на дребно. Чушките залейте с топла вода. В дълбок тиган или тенджера загрейте олиото и изсипете нарязания лук, задушете го докато омекне. Когато бобът е полусварен го отцедете от водата и го добавете към задушения лук, разбъркайте за още 3-4 минути. Свалете сместа от котлона, добавете подправките и 1 чаена лъжица сол. Разбъркайте добре. Отцеждате чушките от водата и с помощта на чаена лъжица пълните бобената смес в чушките. Пълните с боб чушки нареждате в тава. Добавяте 1 чаена чаша вода и слагате тавата в предварително загрята на 180 градуса фурна и печете 30 минути.

Втори вариант

Продукти: 6 сушени чушки сушени чушки, 100 мл олио, 1 ч. л. джоджен, 1 ч. л. чубрица, 1 ч. л. червен пипер, 2–3 стръка магданоз, 1–2 люти чушки

1 глава чесън, 1 домат, 100 г лук, 100 г глава целина, 1 морков, 100 г доматено пюре, 500 г боб, сол и черен пипер на вкус.

Приготвяне: Бобът се накисва за 24 часа в тенджера със студена вода. След това водата се изхвърля, налива се нова и бобът се слага да се вари, като водата се сменя поне още 2 пъти. Вари се до готовност. Сушените чушки се накисват за 15 минути в хладка вода да омекнат. Нарязват се морковът, лукът, целината и се задушават в сгорещеното олио и малко вода. Прибавят се нарязаният на кубчета домат и накълцаният чесън. Поръсва се червеният пипер, разбърква се и се добавят отцеденият боб и скълцаните люти чушки. Сместа се залива с доматеното пюре, размито с 200 мл вода. Овкусява се със сол, черен пипер, чубрицата и джоджена. Задушава се още 15–20 минути на слаб огън. С готовия боб се пълнят чушките. На дъното на глинен съд се сипва останалата част от боба и се подреждат чушките. Ястието се поръсва със ситно нарязания магданоз и се пече около 20 минути в сгорещена до 200 градуса фурна.