Промените във финансирането на НЗОК не намалиха модерното лечение на инсултите, показва „Индекс на болниците“
Модерното лечение на инсултите у нас се е удвоило за изминалите три години, расте и цифрата на лечебните заведения, в които то се прилага, въпреки промените във финансирането от страна на здравната каса. Това показват данните за 2019 г. от „Индекс на болниците“ в областта на неврологията. Данните за изготвянето му са предоставени от НЗОК.
Общо 51 614 са били случаите на исхемични инсулти в страната през изминалата година, за които здравната каса е заплатила, срещу 51 982 през 2018 г. Лечението им е било осъществено в 132 болници срещу 130 през предходната година. Броят на исхемичните инсулти, които са били лекувани чрез тромболиза, е нараснал значително – от 787 през 2018 г. на 1152 през 2019 г. На практика той е два пъти по-голям в сравнение с 2017 г., като в страната са извършени едва 428 тромболизи, показват данните.
За поредна година се увеличава и броят на лечебните заведения, в които се прилага модерният метод – от 42 през 2018 г. на 48 през миналата година. Сред новите болници са УМБАЛ-Бургас, МБАЛ-Пазарджик, МИ-МВР, ЮЗБ, МБАЛ „Рахила Ангелова“ в Перник и МБАЛ „Св. Ив. Рилски“ в Г. Оряховица.
Безспорен лидер в тази дейност за поредна година е УМАБЛ „Св. Анна“ в София, където са осъществени 342 или повече от 1/4 от всички тромболизи в България през 2019, както и 26.28% от всички лекувани исхемични инсулти в болницата при средно 2.23% за България. Сред останалите клиники в ТОП 10 по брой тромболизи остават „Аджибадем Токуда“ и „Св. Марина“ – Варна, областните болници в Силистра, Търговище, НКБ, „Св. Пантелеймон“. Към тях обаче за първи път се присъединяват Пирогов, Софиямед и „Д-р Ст. Черкезов“ във В. Търново. Пълната информация къде колко исхемични инсулта и как са лекувани може да видите ТУК.
Промените във финансирането на лечението на исхемичните инсулти от НЗОК през 2019 г. не се отрази негативно на модерното лечение в страната, въпреки опасенията на специалистите по неврология, показват още данните. През миналата година общественият здравен фонд понижи заплащането по КП 51.01″Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза“ от 3300 на 2300 лв., а КП 51.2 „Диагностика и лечение на исхемичен мозъчен инсулт с интервенционално лечение“ от 1800 лв. на 1550 лв. Промяната породи опасения, че броят на тромболизите у нас ще се понижи, но това не се случи. През тази година цената, по която здравната ще финансира диагностиката и лечението на исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза е леко увеличено – на 2526 лв., а при интервенционалното лечение – на 2750 лв., което би трябвало да се отрази положително на прилагането на тези два модерни метода у нас. Защото въпреки нарастването на броя на тромболизите, страната ни все още не е достигнала средния процент на инсултите, лекувани с тромболиза в ЕС – 7.3. Проблем остава и рехабилитацията след инсулт у нас, тема, на която ще се спрем занапред.
ОРТОПЕДИЯ
За година у нас са се увеличили и ортопедичните операции. От 75 180 през 2017 г, през миналата те са достигнали 78 413. В тях влизат всички интервенции на долен и горен крайник, както и алопластиките. Броят на болниците, в които са извършени е 95. Не всички обаче осъществяват пълна гама от медицинските дейности. Най-големите операции на долен крайник се осъществяват едва в 37 клиники, а съответно на горен – в 30. Броят им е намалял в сравнение с 2017 г. Не навсякъде се спазват и изискванията на медицинския стандарт по ортопедия за минимален брой от 150 операции на една маса. В над 10 от лечебните заведения интервенциите са по-малко.
Диспропорциите в броя на операциите също е огромен, има болници с по 8 операции до над 2000 за година. Най-много ортопедични интервенции на долен и горен крайник през 2019 г. са извършени в „Пирогов” – 6633, „Св. Георги“ в Пловдив – 3266, „Софиямед“ – 2900, „Пълмед“ – 2788, ВМА-София – 1637, УМБАЛ „Канев“ – 1615, „Св. Анна“ във Варна – 1436, „Проф. Бойчо Бойчев“ – 1343, МБАЛ-Пазарджик – 1791 и „Еврохоспитал“ в Пловдив – 1843.
Броят на рехоспитализациите през миналата година в областта на ортопедията обаче е бил 4387 и бележи значително понижение в сравнение с 2018 г., когато той е бил 9204.
„Индекс на болниците“ е съвместна инициатива на „Галъп интернешънъл“ и специализирания сайт clinica.bg. Данните, с които борави, се предоставят от Националната здравноосигурителна каса. Целта на инициативата е да даде повече прозрачност за дейността на лечебните заведения при някои социално значими диагнози. Това увеличава възможностите за извършване на по-добре информиран избор за лечение при пациентите и заостря вниманието на специалистите върху постигането на по-добри резултати при осъществяването на медицинската дейност.
Индекс на болниците се наблюдава от Обществен съвет, в който влизат редица изтъкнати здравни специалисти: проф. Петко Салчев, проф. Григор Димитров, доц. Тодорка Костадинова, Оля Василева, Светла Несторова, Аркади Шарков.
