От употребата на йодирана сол зависи интелигентността на нацията ни Употребата на йодирана сол, а не хималайска или други видове сол, е жизненоважна за раждането на интелигентни деца и за здравето на щитовидната жлеза. Това стана ясно на Практическа конференция на тема „Йоден дефицит в България. Бременност и хипотиреоидизъм”, организирана от Медицински факултет на Софийския университет „Св. Климент Охридски” и подкрепена с лектори ендокринолози от Българското дружество по ендокринология. Тя е част от проекта Euthyroid – най-мащабното общоевропейско проучване върху йодния дефицит и свързаните с него заболявания на щитовидната жлеза. Още през 1956 г. акад. Иван Пенчев – основателят на ендокринологията в България, заедно с най-известните си ученици проф. Папазов, проф. Върбанов и проф. Стайков правят масов скрининг на един милион българи и установяват, че 50% от населението има гуша, а 3% е с кретенизъм (6000 души). Този значим здравен и социален проблем налага старта на масова йодната профилактика в страната. Това се е случило 32 години преди ООН да обяви йодния дефицит  за  глобален здравен  проблем и да набележи стратегии за неговото решаване. Тази година се навършват 60 г., откакто в България се провежда държавна политика за преодоляване на йодния дефицит чрез йодиране на солта с цел профилактика на заболявания на щитовидната жлеза и за раждането на здрави и умни български деца. По този повод Българското дружество по ендокринология започва информационна кампания, чиято цел е да събуди вниманието на обществото към последиците от йодния дефицит. Тревожен е фактът, че близо четиристотин хиляди българи, на възраст между двадесет и осемдесет години имат намалена функция на щитовидната жлеза, а 65% от тях го научават за първи път по време на случайно участие в  скрининг. „Друга цел е да отвоюваме от здравната администрация платена от Здравната каса амбулаторна процедура, чрез която веднага след установяването на бременността жените с рискови фактори за тиреоидни заболявания и диабет да се подлагат скрининг за тези заболявания”, обясни проф. Борисова – Председател на Българско дружество по ендокринология и Началник на Клиника по ендокринология и болести на обмяната в УМБАЛ Софиямед. „Когато бременната жена не приема йодирана сол, необходима за производството на тиреоидни хормони, тя няма да осигури на бебето си достатъчно хормони. Мозъкът ще се формира непълноценно и това ще е фатално за интелигентността му. Бебетата нямат собствена щитовидна жлеза. Тя започва да се формира след третия месец от бременността и започва да има собствена продукция на хормони едва към шестия месец”, обясни проф. д-р Анна-Мария Борисова. Проф. Людмила Иванова от Медицински факултет на СУ „Св. Климент Охридски” координатор на проекта EUthyroid за България съобщи, че част от проекта е проследяване на три кохортни проучвания майка – дете в държави с различен йоден прием: „Проследявани са жени с различен йоден прием преди забременяване и по време на бременността, както и тяхното поколение за нивото на когнитивната функция. Предварителните резултати сочат, че при йоден дефицит на бременната  честотата на говорна патология у поколението е по-висока.” В тази връзка проф. Михаил Боянов добави, че се проучва и връзката между йодният дефицит и повишена честота на Синдрома на дефицит на вниманието. На събитието специалистите подчертаха, че една от основните мисии на масовата йодна профилактика е всяка жена да влезе в бременността си с адекватен йоден прием, съотвенто с нормален  тиреоиден статус. Много от бременните жени,  особено в големите градове употребяват алтернативни видове сол, смятайки ги за по-полезни. Рискът от системна употреба на алтернативни видове сол е заради тяхното ниско съдържание на йод и наличието на примеси и замърсители, включително радиоактивни вещества, което може да възроди йодния дефицит в България. „Агенцията по безопасност на храните би трябвало да провежда системен мониторинг на съдържанието на йод в солта и на качеството на алтернативните видове сол. Това, което трябва да се изпълнява е Постановлението на Министерски съвет от 1994 година, което задължава на територията на Република България да се предлага единствено йодирана сол, която  да отговаря на приетите стандарти”, добави проф. Иванова. Доц. Боян Нончев от Университетската болница „Св. Георги” в Пловдив цитира изследвания, според които прекалено големи количества йод също не са полезни. Прекалено многото йод увеличава риска от автоимунни заболявания, но в региони с йоден дефицит. Оптималното количество йод се постига с приемането на храни приготвени с йодирана сол – хляб, мляко, сирене, както и от рибата”, категоричен е доц. Нончев.   Следвай ме – Здраве

Четири градски автобусни линии ще се движат и през нощта от 7 април, ден преди Великден, те не са само за празниците, съобщиха от Столичната община. Билетите за тях ще са по-скъпи – 2 лева, а не 1,60 лева, каквато е цената им през деня. Рейсовете ще вървят от 0.00 до 4.00 часа. Номерата им ще бъдат 1, 2, 3 и 4 и ще имат обща автобусна спирка на площад „Княз Александър Първи“. Маршрутите им са:

• на линия N1: ж.к.“Люлин 1,2“- ж.к.“Младост 4“,
• на линия N2: кв. „Обеля“ – ж.к. „Студентски град“,
• на линия N3: ж.к. „Овча Купел 2“ – ж.к. „Левски“ (Автостанция Изток),
• на линия N4: ж.к. „Дружба 2“ – ж.к. „Гоце Делчев“.

В пунктовете за продажба на карти и билети ще бъдат окачени схеми на маршрутите им. Рейсовете ще се движат с интервал от 40 минути, като времето за прекачване между линиите на общата спирка на пл. „Княз Александър Първи“ ще е 5 минути. От Столична община заявиха, че предвид безопасността на шофьорите във всеки автобус е осигурено видеонаблюдение, както и паник бутон.   Следвай ме – Общество

Министерството на труда и социалната политика публикува за обществено обсъждане проект на промени в Правилника за прилагане на Закона за интеграция на хората с увреждания. С тях се предлага в списъка с помощните средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, за купуването на които хората с увреждания ползват целева помощ от държавата да се включат три нови медицински изделия. Предложението е в списъка да влязат вертикализаторите за деца с увреждания, детските рингови инвалидни колички и детските инвалидни колички. За да влязат в сила, промените трябва да бъдат одобрени от Министерския съвет. Съгласно закона актуализираният списък с медицинските изделия за хора с увреждания е утвърден от министъра на труда и социалната политика Бисер Петков след съгласуване министъра на здравеопазването Кирил Ананиев. С предлаганите промени в правилника на закона за интеграция на хората с увреждания се въвежда изискването медицинските изделия по индивидуална мярка да бъдат изработвани по поръчка за конкретен пациент. По този начин ще се гарантира, че на правоимащите ще се предоставят медицински изделия, съобразени с техните индивидуални потребности. Като цяло с новите текстове се въвежда по-ефективен контрол и намаляване на административната тежест при предоставянето на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия. Променя се и механизмът по предоставяне и изплащане на целеви помощи за купуване на медицински изделия и помощни средства. Ще се преустанови практиката да се предоставят пари на ръка на правоимащите. Променя се и начинът за предоставяне и отчитане на изделията. По този начин ще бъдат ограничени възможностите за неизползване на финансови средства от бюджета по предназначение. С промените се намалява и административната тежест за хората с увреждания. Те ще получават необходимата помощ и медицински изделия, без да се налага да посещават многократно дирекциите „Социално подпомагане“. Ще отпадне и необходимостта да предоставят отчетни документи за покупката на помощните средства. Регламентира се и по-гъвкав механизъм за отчитане и заплащане на отпуснатите целеви помощи за реално предоставените медицински изделия и помощни средства. Оптимизират се и начините за осъществяване на контрол върху разходването на финансови средства, като същите ще се изплащат на доставчиците при реално предоставени изделия на нуждаещите се. Месечните добавки за социална интеграция и целевата помощ ще се отпускат по настоящ, а не по постоянен адрес, както беше до сега. По този начин ще се създадат по-адекватни условия за достъп до подпомагане на хората с увреждания.   Следвай ме – Здраве

Българският Червен кръст и Турският Червен полумесец създават съвместен бедствен резерв за пострадали при кризисни ситуации. На 12 март президентът на Турския Червен полумесец д-р Керем Кънък ще предостави на председателя на Българския Червен кръст акад. Христо Григоров хуманитарна помощ на стойност около 300 000 евро. Това ще стане в Националната складова база на БЧК в Софийското село Долни Лозен (ул. „Половраг“ № 31). Създаването на депо с допълнителен бедствен резерв цели осигуряването на постоянна готовност за подпомагане на пострадало население при кризисни ситуации в България и в Балканския регион. За целта Турският Червен полумесец доставя дарение, което включва палатки, матраци, радиатори, вълнени одеала, хигиенни и санитарни пакети, дезинфекционни средства и кухненско оборудване   Следвай ме – Общество    

47-годишна жена с огромен тумор в десния бъбрек спасиха лекарите в Университетската специализирана болница по онкология (УСБАЛО). Пациентката постъпва за лечение в Клиниката по урология в края на февруари без да е имала някакви оплаквания. Към операция я насочва лекар от извънболничната помощ след профилактичен преглед. При операцията, която извършва екипът на проф. Красимир Нейков Въпреки че жената не е имала никакви симптоми, се оказва, че има рак на бъбрека в напреднала форма. При операцията екипът на проф. Красимир Нейков изважда 3-килограмово образование на десния бъбрек. Жената е имала и туморен тромб в долната празна вена – най-голямата в човешкия организъм с диаметър от 2 см. Това наложи отваряне на вената, за да премахнем тромба, след което с част от самата стена направихме шев от 6 сантиметра, обясни проф. Красимир Нейков, началник на Клиниката по урология в УСБАЛО. В момента жената е в добро състояние и е изписана от лечебното заведение. Предстои уточняване на по-нататъшното й лечение от специализирана онкологична комисия. УСБАЛО е утвърден национален център за лечение на онкологични заболявания. В болницата функционират 11 клиники и отделения, които предоставят комплексна грижа за пациентите с онкологични заболявания – хирургично, химиотерапия и лъчетерапия. В УСБАЛО функционира най-модерният лъчетерапевтичен комплекс в страната, изграден със средства на ЕС. Той е единственото място в България, където се предлага томотерапия. През миналата година през болницата са преминали над 13 800 пациенти от цялата страна.   Следвай ме – Здраве

„Ракът на дебелото черво поразява все повече млади хора. Само до преди едно-две десетилетия се смяташе, че тази диагноза е отнася за пациенти над  60-годишна възраст, но вече я поставяме дори на жени и мъже на 30 години”. Това заяви  проф. д-р Асен Дудов – национален консултант по медицинска онкология и началник на Клиниката по Медицинска онкология в Аджибадем Сити Клиник Онкологичен център по време на дискусия, организирана от  Федерация „Български пациентски форум”.  Тя се проведе в рамките на кампанията за превенция на колоректалния карцином „От съмнението до диагнозата“, която е в рамките на месец март –месецът, в който световната здравна общественост изостря вниманието към профилактиката, навременната диагностика и лечение на рака на дебелото черво. Какво представлява ракът на дебелото черво? Това е злокачествен тумор, който възниква и се развива в дебелото черво. Може да се открие във всяка част на този орган – от ануса и ректума (право черво) до цекума (сляпо черво). Най-често произлиза от епителните клетки в чревната стена. Затова лекарите наричат този рак колоректален карцином (КРК). Как се образува? Колоректалният карцином обикновено води началото си от доброкачествени формации, наречени полипи, които са предшественици на заболяването. Полипите биват различни видове – някои от тях, ако не бъдат да не претърпят такова развитие. Процесът на превръщане на отстранени, задължително се превръщат в рак, докато други може никога полип в рак е бавен, отнема 8-10 години, и протича абсолютно безсимптомно. Единственият начин да бъде установено наличието на полипи е редовният скрининг чрез извършване на колоноскопия (метод на изследване, чрез който се наблюдава вътрешността на червото). Отстраняването на полипите е напълно безболезнен процес и представлява форма на превенция. Колко често се проявява и кого засяга? – Ракът на дебелото черво е третата по честота причина за смърт от злокачествено заболяване в света и втора в Европа (след рака на белия дроб); –  Това е вторият най-често срещан рак при жените и третият най-често срещан рак при мъжете; – 9 от 10 случая на рак на дебелото черво могат да бъдат лечими, ако заболяването бъде открито в ранна фаза. Същевременно 25% от пациентите биват диагностицирани в предпоследен стадий, когато вече са се появили метастази и в други органи. Преди появата на метастази 5-годишната преживяемост e около 90%. След като ракът е метастазирал и в други органи (най-често бял дроб и черен дроб), този процент рязко пада на 12%; – Около 5% от хората ще развият рак на дебелото черво през живота си. Рискови фактори: – Рискът от възникване на рак на дебелото черво нараства с възрастта; – Рискът е по-висок в индустриално развити и урбанизирани райони, какъвто е и България; – Един от най-важните рискови фактори е начинът на хранене – консумацията на тлъсти червени меса, много животински мазнини, богати на консерванти храни, алкохол в големи количества и тютюнопушене; – Наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска от развитие на КРК с 33%; – Наличие на фамилна обремененост за рак на дебелото черво: рискът е значително повишен при кръвни роднини с колоректален карцином; – Наличие на хронични възпалителни заболявания на червата: болест на Крон и язвен колит; – Някои наследствени заболявания: фамилна аденоматозна полипоза (ФАП), синдром на Lynch, синдром на Gardner, синдром на Turcot и др. Симптоми – подсказвачи, които могат да ни подскажат, че става въпрос за рак на дебелото черво. Ракът на дебелото черво няма ранни симптоми! Наличието на оплаквания показва, че процесът вече е напреднал. Трябва задължително да се търси лекарска помощ при наличие на следните оплаквания, особено след 50-годишна възраст: – Промяна в ритъма на изхождане – внезапна промяна към запек, диария или тяхното редуване; – Данни за анемия от проведени лабораторни изследвания; – Наличие на кръв в изпражненията или черни изпражнения; – Необяснима загуба на тегло, липса на апетит, както и новопоявила се коремна болка. Как се поставя диагнозата? – Чрез колоноскопия се взима биопсия (малка част) от засегнатия участък на дебелото черво; – Патолог изготвя доклад дали изследваният материал е доброкачествен или злокачествен; – Онкологичен комитет назначава допълнителни кръвни или образни изследвания, чрез които се определя стадия на заболяването, след което се определя индивидуален терапевтичен план. Съвременни методи за диагностика и лечение: В България вече се провеждат генетични изследвания (KRAS/NRAS), които са незаменим помощник на лекарите, когато става дума за метастатичен карцином на дебелото черво (напреднал стадий, в който злокачественото образувание има разсейки и в други органи). Те позволяват да се предвиди как определен вид тумор би се повлиял от определен вид лечение. Благодарение на тези маркери лекарите могат да изберат най-подходящото лечение за конкретния пациент в конкретния стадий на заболяването и за него да бъде изработен индивидуален терапевтичен план. Възможна ли е профилактика? Във всички развити страни съществуват програми за скрининг, които включват провеждане на колоноскопия (за търсене и отстраняване на полипи) при лица навършили 50-годишна възраст (40-годишна възраст, при наличие на роднина с КРК). В резултат на тези изследвания, в страните, където се провеждат, смъртността от колоректален карцином има трайна тенденция към намаляване, тъй като заболяването бива открито в много ранна фаза, когато е напълно лечимо.   Следвай ме – Здраве  

• Пациентът губи поне година от съмнението до поставянето на диагнозата;
• Все още медицината не разполага със сигурни маркери, които да прогнозират заболяването.

„Ракът на дебелото черво се подмладява. До неотдавна се смяташе, че тази диагноза се отнася най-вече за хората над  60-годишна възраст, но вече от това заболяване страдат дори мъже и жени на 30 години”. Това съобщи проф. д-р Асен Дудов – национален консултант по медицинска онкология и началник на Клиника по Медицинска онкология в Аджибадем Сити Клиник Онкологичен център по време на дискусия, организирана от  Федерация „Български пациентски форум”.  Тя се проведе в рамките на кампанията за превенция на колоректалния карцином „От съмнението до диагнозата“. „Независимо, че ракът на дебелото черво засяга все повече млади хора в България, той обикновено се открива обикновено с една година закъснение у нас. Това пък отбеляза  Иван Димитров – председател на Федерация “Български пациентски форум”. Причина за това не лекарите – специалисти, а лимитите при джипитата, както и тромавата здравна система, като цяло, в нашата страна”, поясни Димитров. По думите му точно заради тромавата здравна система у нас българските болни правят всичко възможно, за да отидат на лечение в чужбина независимо от изключително добрите лекари в нашата страна. „Колкото по-рано се открие заболяването и се приложат съвременни терапевтични решения съобразно фазата на развитието на болестт, толкова по-голям е шансът за по-голяма преживяемост и добро качество на живот на пациента”, единодушни са медицинските онколози. „Съвременните  методи на лечение дават големи възможности на пациентите и лекарите. Дори, когато човек е в напреднал стадий на заболяването, преживяемостта се е увеличила с 80% , което означава не по-малко от пет години”, поясни националният консултант по медицинска онкология проф. Асен Дудов. Като проблем, генетиците очертаха все още невъзможността за прогноза на сто процента на вероятността човек да развие рак на дебелото черво. „Въпреки, че генетиката вече е много напреднала, засега все още няма сигурни маркери, които да прогнозират дали даден пациент ще се разболее от рак на дебелото черво или не“, обясни проф. д-р Алексей Савов –  национален консултант по Медицинска генетика и директор на Националната генетична лаборатория. По думите му обаче генетиката разполага с друга възможност – тестовете, които позволявят да се определи вида на конкретния тумор и в зависимост от това да се назначи възможно най-подходящата терапия, като по този начин се повиши и ефективността от лечението. Д-р Юлиана Патокова, специалист по клинична лаборатория и параклинични изследвания на онкологични  заболявания, обясни, че широко използваният в практиката  тест за кръв във фекалиите, не дава точен отговор дали даден пациент е с рак на дебелото черво или не, тъй като изследването може да бъде положително и при много други заболявания. Затова тя е категорична, че пациентите да не бива сами да искат и да намират начин да им с прави изследване на туморни маркери, защото те не са сигурни източници, а само насочващи или потвърждаващи. Специалистът по нуклеарна медицина проф. Марина Гарчева посочи, че  позитронно-емисионната томография (PET/СТ) дава ценна информация за стадия, в който се намира заболяването и има изключителна роля при проследяване на самото лечение. Като една от водещите и изключително надеждни в поседните години терапии, медицинският онколог д-р Светлана Ганчева посочи т. нар. прицелна терапия. Този медицински подход позволяла много таргетирано лечение на тумора на дебелото черво. Тя се определя след провеждането на генетични тестове и е приложима най-вече при пациенти с метастазирал КРК (такъв, който има разсейки в други органи). Ракът на дебелото черво, наричан още колоректален карцином (КРК), е третата по честота причина за смърт от злокачествено заболяване в света и втора в Европа след рака на белия дроб. Това е второто най-често срещано онкологично заболяване при мъжете и третото при жените. 4 500 нови случая диагностицират онколозите всяка година. Това показват данните на Националния раков регистър. Според прогнозата на специалистите около 5% от хората ще развият рак на дебелото черво през живота си, което означаваедин на всеки 20 мъже и една на всеки 35 жени. ************ Дискусията в Аджибадем Сити Клиник Онкологичен център се проведе с подкрепата на Merck. Merck е водеща научна и технологична компания в областта на здравеопазването, природните науки и високотехнологичните материали. Около 50 000 служители по целия свят посвещават труда си да разработват технологии за удължаване и подобряване на качеството на живот – от биофармацевтични терапии за лечение на злокачествени заболявания и множествена склероза, най-съвременни системи за научни проучвания и производства, до течни кристали за смарт устройства и LCD телевизори. През 2014 г. Merck реализира продажби на стойност 11.3 млрд. евро в общо 66 държави по света. След придобиването на Sigma-Aldrich, Merck ще присъства на пазара в 67 държави. Аджибадем Сити Клиник Онкологичен център е модерно болнично заведение за комплексно и високотехнологично лечение на ракови заболявания. Лечебното заведение е част от здравната верига на Аджибадем –  една от най-големите медицински структури в Турция и региона. Глобално веригата принадлежи към базираното в Малайзия публично дружество IHH Healthcare Berhad – световен лидер в предоставянето на висококачествени здравни услуги. Оборудван е с 2 апарата за лъчелечение от най-висок клас и система за брахитерапия. Най-голямото предимство на болницата е фактът, че всеки пациент е обект на персонализиран подход и цялостно обхващане на здравословния му проблем – от поставянето на диагнозата, през цялостния протокол на лечение, наблюдение и контрол на болестта след изписване. В Онкологичната болница са обособени клиники по: Медицинска онкология; Лъчелечение и радиохирургия; Нуклеарна медицина; Образна диагностика; Клинична патология; Гастроентерология с модерен ендоскопски сектор.   Следвай ме – Здраве    

По повод Световната седмица за превенция на глаукомата, от 12 до 18 март 2018г., в Глаукомния кабинет на IV-я етаж на Клиниката по очни болести на УМБАЛ ,,Александровска”, от 14 до 18ч., ще се провеждат безплатни консултативни прегледи за глаукома, без направление по здравна каса. Записване на тел.: 02/9230 415, всеки делничен ден от 8.30 до 13.30ч. На 13.03.2018г., от 14.00 до 15.30ч., в аудитория „Янко Добрев“ на II-ри хирургичен блок на „Александровска“, специалистите на клиниката ще изнесат лекция с мултимедийна презентация за пациенти на тема „Глаукома – превенция и поведение“. Входът е свободен. Глаукомата е хронично, дегенеративно заболяване, което настъпва безсимптомно и уврежда зрителния нерв и нервните клетки в ретината. С напредване на болестта настъпва загуба на периферно зрение, а на по-късен етап и на централното зрение. Към рисковите фактори спадат повишено вътреочно налягане, съдови промени, хипертония, захарен диабет, напредване на възрастта, дебелината на роговицата, наличието на късогледство и др. Липсата на ранна симптоматика при повечето форми на глаукома е причина заболяването да се установява късно във фаза на напреднало увреждане, когато голяма част от зрението е загубено необратимо. Сравнително високата честота и тежката инвалидизация на пациентите, определят глаукомата като социално-значимо заболяване. Специалистите препоръчват всички хора над 40 годишна възраст, независимо, че нямат оплаквания, веднъж годишно профилактично да изследват зрението си с измерване на очното налягане. Пациентите с глаукома е необходимо да посещават офталмолог веднъж на два-три месеца. Ранната диагностика и навременното лечение спомагат да се постигне спиране или поне забавяне на развитието на болестта и съхранение на останалото функционално зрение. Все още единственият доказано ефективен начин за овладяване на структурните изменения и съхранение на зрителните функции е намаляването на вътреочното налягане. Световната седмица за борба с глаукомата се провежда всяка година по инициатива на Световната асоциация по глаукома (WGA) и на Световната глаукомна пациентска асоциация (WGPA).   Следвай ме – Здраве