Контрол в реално време за лекарства по НЗОК

Така ще бъдат предотвратени неоснователни плащания, нова става чрез новата дигитална проверка на продуктовия код GTIN

Нова дигитална проверка на продуктовия код GTIN (глобален номер на търговската единица) в аптечната мрежа гарантира съответствие при отпускането на медикаменти с публични средства Националната здравноинформационна система (НЗИС) стартира контрол в реално време на продуктовия код GTIN при отпускането на лекарствени продукти, заплащани от  Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Това съобщиха от фонда. Дигиталната проверка ще установява всяко несъответствие между физическата опаковка и отчетения лекарствен продукт в момента на неговото отпускане, с което се заменя досегашният последващ контрол.

Въвеждането на мярката е в отговор на нарушенията, установени от НЗОК при съвместни инспекции с Държавна агенция „Национална сигурност“ (ДАНС) и Главна дирекция „Национална полиция“ (Икономическа полиция) към МВР. При специализирани проверки в 21 аптеки в 12 области на страната бяха констатирани случаи, при които националният номер на медикаментите не съответства на GTIN кода, като размерът на неоснователно получените средства от бюджета надхвърля 1 млн. евро. Процес на верификация и технологичен контрол Новата система променя изцяло алгоритъма на обслужване на предписанията в аптечната мрежа. При обработката на рецептата съответният аптечен софтуер автоматично

сканира 2D кода на опаковката и препраща съдържащия се в него GTIN код директно към НЗИС, едновременно с останалите данни за изпълнението. В същия момент централната система извършва незабавна автоматична сверка на изпратения код с националния номер на предписания и отчетен лекарствен продукт. В случай че бъде установено каквото и да е  азминаване между физическия продукт и софтуерните данни, системата генерира своевременно съобщение за грешка и автоматично отхвърля трансакцията. По този начин отпускането се блокира напълно още на гишето преди фармацевтът да е финализирал продажбата и пациентът да е напуснал обекта.

„Всяка опаковка, платена с публични средства, вече се проверява в момента, в който излиза от аптеката. Така контролът предотвратява злоупотребите, вместо да ги установява със закъснение. Добросъвестните аптеки няма да усетят промяна в работата си“, заяви д-р Владимир Даскалов, управител на НЗОК. Досега подобни несъответствия се идентифицираха на етап последващ контрол, месеци след извършване на плащанията. Новият контролен модул, разработен от „Информационно обслужване“ АД, измества проверката в момента на отпускане, като по този начин елиминира възможностите за отчитане на по-скъпи или неотпуснати продукти.

Новата функционалност надгражда автоматичното отчитане на изпълнените рецепти, въведено в началото на 2026 г. По данни на „Информационно обслужване“ АД внедряването  му, заедно с онлайн контрола при предписване, вече е довело до намаляване на грешките при

отпускане на лекарства по НЗОК с над 98%. За целта е необходимо аптеките да използват софтуерна версия, която поддържа коректно

подаване на GTIN кода. Проектът е реализиран в пълна координация между Министерството на здравеопазването, НЗОК, Българския фармацевтичен съюз и притежателите на разрешения за употреба.